Диагностика зубов

Современный ортопантомограф применяется в стоматологии для визуальной оценки зубного ряда, толщины и плотности кости, для диагностирования отклонений в височно-нижнечелюстном суставе.

Спустя всего лишь несколько секунд после процедуры, оборудование выдает изображение, изучив которое, врач-стоматолог имеет возможность диагностировать заболевания, оценить качество проведенного пломбирования, составить план лечения, разглядеть топографию зуба, определить положение ещё не прорезавшихся зубов, установить высоту и плотность челюстной кости, выявить причину болевого синдрома и т.д.

Образцом диагностической стоматологии принято считать ортопантомограмму (ОПТГ) – снимок в панораме двух челюстей, показывающий состояние костной ткани, зубных корней, а также пародонта, гайморовых пазух. Оборудование с заниженным уровнем лучевого облучения позволяет сделать такой снимок, получив минимальное количество облучения.

 

Что такое ортопантомограмма

Ортопантомограмма – рентгеновский снимок с увеличенным углом обзора. Это один из самых информативных методов диагностики стоматологических заболеваний воспалительного характера, т.к. на нём полностью видно обе челюсти, окружающие ткани и анатомические структуры (например, гайморовы пазухи).

Современное оборудование - цифровой ортопантомограф, с помощью которого за короткое время удается получить панорамную рентгенограмму высокого качества. При необходимости можно получить также боковые, а также задние/передние снимки зубов и челюстей. При этом допускается их объединение и выведение на один снимок. Принципиальным отличием служит присутствие элемента круглой формы, который вращается вокруг головы больного, а также сниженная лучевая нагрузка.

Особенности современных ортопантомографов:

• автоматизированная экспозиция
• высокая чёткость и точность изображения
• регулируемая контрастность, а также яркость
• программа управляет движением аппарата, которое осуществляется вокруг головы больного

Изучив полученный снимок, стоматолог имеет возможность оценить состояние всех зубов и тканей костей обоих челюстей. Также на снимке можно увидеть гайморовы пазухи и височно-нижнечелюстные суставы и определить их состояние. Процедура обязательно проводится перед лечением кариеса, установкой дентальных имплантатов и протезов, коррекцией прикуса, хирургическим вмешательством, планируемым к проведению в полости рта.

Противопоказания

Безусловных противопоказаний для проведения ортопантомограммы нет. Процедуру не рекомендуется проводить беременным женщинам. Но это не абсолютное правило – в случае, если идёт речь о серьезной угрозе здоровью беременной, врач может принять решение о проведении ОПТГ.

Нежелательна рентгеновская диагностика в 1-м триместре беременности – именно в этот период у ребенка закладываются внутренние во внешние органы.

Некоторые родители считают, что детям эта процедура противопоказана. Но это заблуждение. Ортопантомограмма детской челюсти является важной составляющей при лечении (также, как и в случаях со взрослыми). Полученные снимки дают доктору важную информацию о состоянии десен и зубов ребенка.

Допустимой нормой принято считать до 100 панорамных снимков в течение года. Но процедуру все же нужно делать лишь тогда, когда она необходима. Чаще всего ее назначают дважды: до начала лечения и после его окончания.

Преимущества ОПТГ

Благодаря панорамному снимку работа специалиста может быть облегчена в несколько раз. К тому же процедура повышает уровень эффективности лечения. Можно выделить следующие преимущества этого метода диагностики:

• получение четких снимков без каких-либо искажений
• имеется возможность на мониторе компьютера масштабировать интересующий участок ротовой полости
• высокая информативность – врач на одном снимке получает информацию о зубах, расположенных на обеих челюстях, а также носовых пазух
• безопасность – данный способ исследования можно применять беременным женщинам (со 2-го триместра), а также в период грудного вскармливания
• снимок может быть сохранен на флеш-карту или же храниться в клинике в компьютерном архиве. При необходимости можно посмотреть его, что очень удобно для контроля за ходом лечения
• цифровой аппарат позволяет сделать снимок очень быстро - врач получает точный снимок зубов буквально через несколько секунд
• возможность увеличить качество лечения, т.к. врач в любое время имеет доступ к точным данным о состоянии ротовой полости
• процедура не вызывает никаких неприятных ощущений и абсолютно безболезненна

Ортопантомограмма детям

Благодаря уменьшенной лучевой нагрузке, диагностика при помощи ортопантомограммы допустима у детей, достигшим пяти-, шестилетнего возраста.

Во время проведения процедуры применяется распорядок экспонирования: снижается площадь облучения, при этом датчик движется по траектории, предусмотренной для челюсти небольших габаритов.

Такой снимок челюсти ребенка позволяет разглядеть зачатки постоянных зубов, обнаружить адентию и присутствие сверхкомплектных зубов, и вести контроль за процессом формирования челюсти и ходом прорезывания зубов.

Ортопантомограмма челюсти

ОПТГ упрощает процесс постановки корректного диагноза, а также дает возможность доктору выявить персональные анатомические особенности в строении челюсти больного, сделать оценку зубных рядов, определить состояние корней зубов, изучить, как размещаются зачатки еще непрорезавшихся зубов.

Продолжительность процедуры составляет две-три минуты и содержит следующие стадии:

1. Подойдя к аппарату, больной прижимается грудной клеткой к платформе, а зубами нужно прикусить особую метку из пластмассы;
2. Язык нужно придавить к небу, губы – плотно закрыть;
3. Врач запускает аппарат. Специализированный датчик начинает двигаться вокруг головы - он в этот момент делает по несколько снимков за секунду;
4. Специальная компьютерная программа обрабатывает полученную информацию, потом результат выводится на экран компьютера в 2-хмерном изображении.

Чтобы защитить организм от облучения, требуется надеть специальную накидку, ее выдает врач. До начала процедуры нужно снять с себя все металлосодержащие предметы.

Ортопантомограмма позволяет доктору получить полное представление о состоянии челюстей и прикуса. Поэтому ОПТГ-снимок делается при первом визите к врачу, а также перед любым вмешательством.